Список продуктов с небольшим содержанием пуринов
При гиперурикемии можно есть продукты, которые нормализуют кислотно-щелочной баланс мочи. Поэтому больным рекомендована растительно-молочная диета. Ограничивают супы, приготовленные с мясом или грибами, потому что в них содержатся кислоты и экстрактивные компоненты. В диету включают фрукты и крупы с небольшим количеством пуриновых соединений.
Продукты с малым содержанием пуринов
Группы продуктов | Примеры |
фрукты, ягоды | сладкий виноград, абрикосы, нектарин, яблоки, дыня, арбуз, вишня, персики, крыжовник |
овощи, зелень | тыква, патиссоны, свежие огурцы, свекла, картошка, морковка |
крупы и каши | пшенка, манка, гречка, овсянка |
сухофрукты, орехи | чернослив, финики, курага, грецкие орехи |
мясо | индейка, крольчатина, куриное филе |
молочные продукты | ацидофилин, кефир, сливки, сметана, ряженка, йогурт, твердый сыр, творог |
рыба, морепродукты | ламинария |
напитки | овощные соки, фруктовые морсы и компоты, отвары из толокнянки, минеральная вода, кофе с молоком |
другие продукты | куриные яйца, сахарный песок, мед, некислые соусы, варенье, пастила, сливочное масло |
У женщин с гиперурикозурией нередко диагностируется уратная мочекаменная болезнь. Чтобы предотвратить выпадение солей кислот в осадок, в диету включают морепродукты с омега-3 и омега-9. Ненасыщенные жирные кислоты стимулируют метаболизм, снижают уровень кислоты в моче.
Зачем нужна диета при гиперурикемии
Гиперурикемия возникает при нарушении обмена пуринов – органических веществ, которые метаболизируются в печени до мочевой кислоты. Если ее концентрация превышает 6-6.8 мг/дл, увеличивается выделение мочекислых солей с уриной. Такое состояние называется гиперурикозурией. Оно опасно серьезными заболеваниями:
- уратный нефролитиаз;
- вторичный пиелонефрит;
- недостаточность почек;
- тубуло-интерстициальный нефрит;
- астенический синдром;
- постоянная боль в суставах.
Уровень пуринов и кислоты зависит от их поступления с продуктами, от особенностей питания. Поэтому при диагностировании гиперурикемии врач назначает диету, нацеленную на:
- восстановление обмена пуриновых оснований;
- снижение уровня кислот в моче и крови;
- профилактику камнеобразования в почках и мочевых путях;
- нормализацию выделительной функции почек.
При чрезмерном выделении мочекислых солей с мочой диету обязательно сочетают с фармакотерапией. Для снижения концентрации кислоты применяются лекарства, влияющие на метаболизм пуринов, – Фебуксостат, Аллогексал, Аденурик.
В рамках диеты исключают продукты с повышенной концентрацией пуринов. Рациональное питание восстанавливает метаболизм, вследствие чего уровень кислоты в крови понижается. При соблюдении диеты pH мочи сдвигается в сторону щелочей. Это препятствует кристаллизации солей, из которых формируются уратные камни.
Народные рецепты
Если человека настигло такое заболевание, как подагра, имеются бабушкины рецепты, помогающие бороться с коварным недугом.
Для приготовления лекарства приготовьте такие продукты:
- Клюкву;
- Несколько чесночных зубчиков;
- Лук;
- Мед.
Все ингредиенты (исключая мед) измельчите, затем смешайте и поставьте для настаивания в теплое место. Затем добавьте в зелье ложку меда. Полученное лекарство употребляйте по 1 ч. л. ежедневно перед трапезами. Достаточно месячного приема смеси, чтобы забыть о мучающем недуге.
Когда подагра поразила нижнюю конечность, желательно организовать компрессы, приготовленные из лопуха либо капустных листьев, предварительно смазанных медом. Достаточно месяц прикладывать такой компресс, чтобы неприятные симптомы исчезли.
Желая быстрее побороть подагру, распарьте ноги, затем к суставам приложите компресс, приготовленный из смеси меда и лука. Желательно к ингредиентам добавить еще сухую горчицу и пищевую соду. Приложенный компресс укутайте шерстяной тканью. Процедуру рекомендуют выполнять на ночь.
Продукты при подагре
Специальное меню для страдающих этим заболеванием должно включать максимальное количество полезных веществ. Набор продуктов питания при подагре может показаться непривычным, но с вхождением в режим станет заметно, насколько полезным он является для организма. Врачи советуют кушать больше овощей, фруктов. Хорошо зарекомендовала себя тыква при подагре – данное бахчевое поможет нормализовать уровень мочевой кислоты в организме. Также следует употреблять больше лимонов. Ключевые советы, разрешенные продукты и варианты употребления представлены в таблице ниже:
Наименование |
Варианты употребления |
Ограничения в количестве |
Овощи |
Сырые, приготовленные на пару или отварные овощи (картошка, капуста, помидоры) |
До 1,5 кг на протяжении дня |
Овощные салаты, заправленные сметаной, оливковым маслом |
1 порция/день |
|
Легкие овощные супы, отвары |
1 порция/день |
|
Фрукты |
В сыром и вареном виде |
1,5 кг на протяжении дня |
Варенья |
1 порция/сутки |
|
Компоты без сахара |
1-2 л/сутки |
|
Крупы (не бобовые) |
Супы с крупами на овощном отваре |
2-3 порции/сутки |
Молочные каши с водой |
2-3 порции/сутки |
|
Рыбные и морепродукты |
Обычная вареная рыба |
3 раза в неделю не более 165 г |
Морские раки, моллюски |
1 порция вместо бульона из рыбы |
|
Диетическое мясо нежирной курицы, индейки, кролика, |
Только вареное филе |
3 порции в неделю не более 150 г |
Хлеб |
Белый и черный |
Кроме сдобной выпечки |
Молочная продукция |
Молоко (разбавленное водой) и кисломолочные продукты |
0,5-1 л/сутки |
Обезжиренный творог, сыр |
2-3 небольших порций/сутки |
|
Макароны |
Отваренные в овощном бульоне |
Запрещено при избыточном весе |
Яйца |
Куриные либо перепелиные |
1 шт./сутки |
Омлет на пару |
1 порция/день |
|
Жиры |
Оливковое или хлопковое масло, реже – сливочное |
Можно заправлять салаты и добавлять в каши |
Десерты |
Конфеты без шоколада, сливочные кремы |
Не рекомендуется при лишнем весе |
Мармелад, сухое печенье, сухофрукты, орехи, семечки |
Не больше 1-2 порции/сутки |
|
Напитки |
Зеленый или некрепкий черный чай, соки, компоты, морсы, цикорий, минеральная вода |
Не более 2-3 л/сутки |
Разрешенные сорта
Диета человека, страдающего подагрой, может быть достаточно жесткой, однако это позволяет ему снизить частоту возникновения болевых приступов. Есть группа орехов, которая разрешена к употреблению пациентами. В рацион больного могут входить следующие сорта:
Употреблять все продукты из этого списка разрешено. Разные сорта продукта способны оказать на организм разное воздействие за счет уникального химического состава.
Важно не переусердствовать. Так орехи принесут только пользу
Употребление грецких орехов
Каждый пациент хоть однажды задумывается, можно ли есть грецкие орехи при подагре. Ответ утвердительный по следующим причинам:
- Продукт поддерживает умственную работу;
- Оптимизирует количество йода в организме;
- Содержит ценные жирные кислоты;
- Богат витаминами и минералами.
Грецкие орешки нормализуют обмен веществ в организме, что важно при заболеваниях суставов. Повышается качество сосудов, и улучшается кровоснабжение хрящевой ткани, которая повреждена при данной патологии
Вред от употребления грецких орехов возможен лишь при использовании их в большом количестве. Оптимальная суточная норма для людей, страдающих болезнями суставов – 3-4 ореха.
Употребление миндаля
Миндаль при подагре – еще один разрешенный и вкусный орешек. В пищу употребляются ядра только сладкого сорта. Горький миндаль несъедобен и даже ядовит.
Орех содержит полиненасыщенные и мононенасыщенные кислоты, которые каждый день нужны организму человека.
Особо ценится миндаль за присутствие в его составе аминокислот. Многие из них являются незаменимыми. Употребляя всего несколько штук в день, человек, сможет удовлетворить суточную потребность в магнии, фосфоре, калии и кальции.
Миндаль оптимизирует работу почек, за счет чего из организма быстрее выводятся отработанные вещества. Это предотвращает накопление пуринов и кристаллов солей, которые приносят пациенту боль при патологиях суставов.
Регулярное употребление миндаля среди пациентов, страдающих подагрой, привело к улучшению качества крови. Полноценное кровоснабжение помогает бороться с воспалительными процессами в суставах ног и избегать отечности.
Соблюдение диеты, следование всем рекомендациям лечащего врача и прием необходимых медикаментов поможет справиться с неприятными ощущениями во время болезни. При комплексном подходе можно значительно улучшить самочувствие пациента и повысить качество его жизни.
Последствия переизбытка мочевой кислоты в организме
В норме в литре крови взрослого человека обязано содержаться:
- у мужчины – от 34 до 70 мг мочевой кислоты;
- у дамы – от 24 до 57 мг.
Но при злоупотреблении содержащими пурин продуктами или при появлении нарушений в работе почек значения указанных характеристик могут выходить за установленные пределы. Лишнее скопление мочевой кислоты, образовавшейся при распаде пурина, в крови, сухожилиях, суставах и остальных органах и тканях людского тела приводит к развитию ревматической патологии, носящей заглавие подагра. Появление болезни сопровождается возникновением нестерпимой боли в пораженном суставе (как правило, в области огромного пальца ноги), отеканием окружающих его тканей и покраснением кожи над очагом заболевания. При отсутствии исцеления в патологический процесс вовлекаются новейшие суставы, внутренние органы и ткани.
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте — меню на неделю
Отталкиваясь от списка запрещенных к употреблению и разрешенных продуктов, каждый пациент может составить рацион на неделю. При любых осложнениях следует обратиться к опытному диетологу, который скорректирует меню с учетом особенностей вашего организма.
Не забывайте между приемами пищи употреблять чистую или минеральную (назначенную врачом) воду.
Пример меню на неделю
Понедельник
- Завтрак: омлет из 1 яйца на молоке, овсяная жидкая каша, напиток из корня цикория.
- Ланч: банановое пюре с мюслями, минеральная вода.
- Обед: суп-пюре овощной с картофелем и цветной капустой, шницель из моркови под сметанным соусом, компот.
- Полдник: галетное печенье и стакан ряженки.
- Ужин: тыквенная каша с рисом, салат из свежих огурцов, зеленого лука и петрушки, заправленный оливковым маслом, ромашковый чай.
Вторник
- Завтрак: тост из ржаного хлеба, яйцо, сваренное «в мешочек», салат из отварной натертой свеклы с чесноком и черносливом, заправленный кукурузным елеем.
- Ланч: творожная запеканка с яблочным повидлом, сок грейпфрута.
- Обед: вегетарианский борщ со сметаной, отварной кролик, тушеный в молоке, картофельное пюре, настой шиповника с медом.
- Полдник: банан и ягодный кисель.
- Ужин: постные голубцы из пекинской капусты, фаршированные рисом, морковью и тыквой, груша, чай из мелиссы.
Среда
- Завтрак: морковные зразы с фруктами, белковый омлет, слабый кофе с молоком.
- Ланч: молочный коктейль с персиком.
- Обед: жидкий рисовый суп с морковью, тушеная в молоке цветная капуста, компот из сухофруктов (яблоки, чернослив, груша).
- Полдник: пудинг манный с абрикосами.
- Ужин: гаспаччо, макароны с творогом и сахаром, кефир.
Четверг
- Завтрак: салат из творога с огурцами, кусочками несоленой брынзы и зеленым луком, заправленный ореховым маслом, кусочек пшеничного хлеба, отвар шиповника.
- Ланч: кисель черничный.
- Обед: суп-пюре из филе щуки, салат из свеклы со сметаной, картофель в мундире (2 шт.), компот.
- Полдник: пудинг творожный.
- Ужин: молочная рисовая каша, цикорий с молоком.
Пятница
- Завтрак: пшеничная каша на молоке, тост, слабый кофе с молоком.
- Ланч: груша.
- Обед: овощной суп, винегрет без горошка, котлеты картофельные, чай из облепихи.
- Полдник: творог с вишневой подливой, кисель.
- Ужин: окрошка, паровой рисовый пудинг, чай мятный.
Суббота
- Завтрак: полувязкая гречневая каша, яйцо всмятку, чай мате.
- Ланч: запеканка морковная с пшеном, настой шиповника.
- Обед: суп-лапша молочный, зразы картофельные с морковью и луком, икра кабачковая, кисель.
- Полдник: сливовый сок.
- Ужин: паровые тефтели из филе курицы с картофельным жидким пюре, настой имбирного корня с лимоном.
Воскресенье
- Завтрак: свекольно-яблочный салат с йогуртом.
- Ланч: творожно-банановый мусс.
- Обед: свекольник, тушеное овощное рагу с кабачками, компот из яблок.
- Полдник: сок грушевый.
- Ужин: паровые сырники с медом, морковная запеканка со сметанным соусом, чай с молоком.
Несмотря на ограничения, старайтесь питаться максимально разнообразно, готовя вкусные блюда из разрешенного списка. Если вы хотите достичь стойкой ремиссии при подагре и снизить уровень мочевой кислоты в организме, то без строгого следования диете не обойтись.
Проявите фантазию и кулинарную смекалку, выберите для себя самые оригинальные рецепты блюд, и будьте всегда здоровы!
Общие принципы диеты при подагре
Подагра является проблемой мужчин в возрасте 40+, женщины иногда сталкиваются с недугом после менопаузы. Вести терапию подагрического артрита можно в условиях дома, ведь стационарное лечение при таком заболевании не требуется. В первую очередь необходимо скорректировать рацион больного, обогатив меню овощами, фруктами и другими полезными позициями з минимальным содержанием пуринов. Составить подходящее меню поможет лечащий врач-терапевт либо диетолог.
Продукты питания при подагрическом артрите не должны содержать пурины. Последние преобразовываются в мочевую кислоту, чрезмерное количество в организме которой и является причиной патологии. К таким продуктам относят как некоторые овощи, так и фрукты.
Терапевтическая диета благотворно скажется на общем состоянии больного, поможет ему в кратчайшие сроки избавиться от боли и воспалении в суставах. И наоборот, употребление слишком острых либо жирных блюд вызовет только рецидив и быстрое ухудшение состояния пациента, так как показатель мочевой кислоты повысится за короткое время
Важно сразу исключить алкоголь, в частности пиво, и виноградные спиртные напитки
Правильное питание в острый период подагрического артрита должно присутствовать ежедневно. Поскольку лечение ведется дома, пациент должен сам хотеть избавиться от признаков патологии, что и станет для него мотивацией не сойти с намеченного пути. Ниже приведена таблица, где указан список разрешенных и запрещенных продуктов питания для больных подагрой.
Питание при подагре остается разнообразным, так как не предполагает излишне строгих ограничений. Но рацион способствует правильному и здоровому образу жизни, позволяет обрести полезные пищевые привычки.
Продукты, которые нельзя включать в диету
В первую очередь нужно отказаться от мясных, куриных и рыбных бульонов. Запрещены соленые, жирные и обжаренные блюда, копчености, маринады. Они окисляют кровь и ускоряют кристаллизацию уратов. Не употребляйте соленые огурцы и острые соусы, откажитесь от черного кофе и чая.
Таблица 2 — Продукты, повышающие мочевую кислоту в крови:
Перечень | Содержание пуринов, мг/100 г |
Какао-бобы, шоколад | 2300 |
Пивные дрожжи | 1810 |
Мясо молодых животных | 1260 |
Килька копченая | 804 |
Дрожжи пекарские | 680 |
Печень животных | 515–550 |
Сердце свиное | 530 |
Грибы сушеные | 488 |
Сардины в масле | 480 |
По данным Клиники Майо, молодое мясо, алкоголь (особенно пиво), консервы, полуфабрикаты и фастфуды входят в список запрещенных (9). Однако есть одно исключение из этого правила. Исследования показывают, что овощи, богатые пурином, не вызывают повышения мочевой кислоты (10). Их можно есть без ограничений.
Кроме того, следует избегать рафинированных углеводов, таких как белый хлеб, пирожные, печенье. Хотя в них немного пуринов или фруктозы, они содержат мало питательных веществ и способствуют повышению мочевой кислоты. Из диеты нужно полностью исключить ревень, щавель, редис, редьку, хрен, ограничить количество помидоров.
Если подагра находится в стадии ремиссии, вы можете позволить себе некоторые вольности, включив в диету отварное мясо или рыбу, но не более 115–170 г трижды в неделю (7). Они содержат умеренное количество пуриновых соединений (100–400 мг/100 г), которое вряд ли спровоцирует повышение МК.
Принципы диеты при подагре
Для нормализации белкового обмена в организме, устранения симптомов и профилактики болезни назначается щелочная диета (стол №6), которая направлена на:
- снижение содержания мочевой кислоты;
- рассасывание соляных отложений в суставах;
- улучшение работы почек;
- снижение веса (лишний вес также влияет на обмен веществ, так как является усугубляющим фактором заболевания).
Основные правила питания при подагре и повышенной мочевой кислоте включают:
- контроль суточной калорийности рациона (не превышать 1600 килокалорий);
- режим питания из 4-5 приемов пищи небольшими порциями, избегая как переедания, так и голодания;
- ежедневное употребление продуктов, богатых витамином C, который способствует растворению солей в подагрических тофусах;
- употребление диетических сортов мяса и рыбы не больше 2-3 раз в неделю по 120-150 грамм в день;
- использование щелочной (гидрокарбонатной) минеральной воды до 3 литров в сутки (Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки 4 и Ессентуки 17, Нарзан, Лужанская 3, Драговская).
В период обострения подагры следует придерживаться строгих рекомендаций по питанию на протяжении 5-7 дней:
- исключить из рациона все виды мяса и рыбы, фрукты и фруктовые соки;
- употреблять жидкую пищу в виде перетертой каши, киселя, супов на овощных бульонах, тушенных и сырых овощей, измельченных до пюреобразного состояния;
- обязательно выпивать суточную норму воды (3 литра).
Новые пищевые правила и таблица продуктов при подагре
Среди новых пищевых правил, которые рекомендуются для заболевших подагрой, важно уделить внимание следующим принципам:
- Можно полностью не отказываться от рыбных блюд, но есть их нужно не больше 2-3-х раз за неделю, и только приготовленную на пару или отварную.
- Любой бульон, кроме овощного, запрещен к употреблению.
- Необходимо обязательное соблюдение питьевого режима: не меньше 2-х л воды в сутки, преимущественно в первой половине дня. Кофе и крепкий черный чай – под строгим запретом.
- Количество потребляемой соли нужно урезать до 5-6 г/сутки. По возможности – даже до 1-2-х г/сутки.
- Прекрасно, если дневной рацион будет содержать достаточное количество витаминов C и B¹.
- При подагре особенно рекомендуется проведение разгрузочных дней: молочных, кефирных, овощных. Голодание крайне не приветствуется особенно сухое, то есть без употребления воды.
- Переедание – главный враг человека, больного подагрой. Если пациента преследует постоянное чувство голода, то рекомендуется организовать дробное питание малыми количествами пищи, примерно 5-6 раз в сутки.
- Основное табу диеты – это продукты, богатые пурином и спиртосодержащие напитки (в том числе и пиво).
Количество пуринов в некоторых продуктах питания (на 100 г).
Избыточное количество (от 150 мг до 1 г) | Умеренное количество (от 50 до 150 мг) | Малое количество ( |
Говядина, субпродукты, язык, мясные и рыбные бульоны, рыбные консервы, копченая и соленая рыба, селедка. | Свинина, сало, свежая рыба, раки, бобы, цветная капуста, грибы, ревень, шпинат. | Молочная продукция, твердые сыры, яйца, хлебобулочные изделия, крупы, мед, овощные культуры, фрукты, ягоды. |
Если при приготовлении пищи учитывать данные представленной таблицы, то можно значительно улучшить самочувствие, уменьшить болезненные проявления, вследствие чего установится стойкая ремиссия.
Как питаться каждый день: меню
Питание при подагре должно быть дробным. Пища — легкоусвояемой с учетом вышеприведенных ограничений. Диетические блюда просты. При составлении меню необходимо учитывать индивидуальные предпочтения больного. Составлением лечебной диеты занимается врач-диетолог. Просты варианты питания при подагре:
1 день
1 завтрак; творог со сметаной, винегрет, хлеб с маслом, некрепкий зеленый чай.
2 завтрак: гречневая каша, яичница, настой шиповника.
Обед: овощной суп с поджаренным корнем петрушки, овощами и сметаной. Отварное мясо с отварным картофелем и тушеной капустой, компот, отрубной хлеб.
Ужин: гречневая каша с молоком, овощные котлеты, кисель.
На ночь: свежевыжатые соки, сухарики.
Диета предусматривает употребление практически всех овощей и фруктов, за редким исключением
2 день
1 завтрак: тушеная капуста, яйцо, хлеб с маслом, некрепкий чай.
2 завтрак: творог со сметаной, напиток цикория с молоком.
Обед: свекольник, хлеб, запеченное мясо с отварным рисом, свежий огурец, настой базилика.
Ужин: капустная запеканка, запеченный картофель, 1 отварное яйцо, 1 стакан молока.
На ночь: кефир, галетное печенье.
3 день
1 завтрак: молочная пшенная каша, хлеб с маслом, некрепкий чай.
2 завтрак: манная запеканка, цикорий с молоком.
Обед: суп рисовый, тушеное мясо говядины с картофелем, салат из тертой моркови, компот, хлеб.
Ужин: морковные котлеты с пшеничной кашей, настой травы дубровника.
На ночь: простокваша, батончик гематогена.
4 день
1 завтрак: оладьи из кабачков со сметаной, хлеб, травяной чай.
2 завтрак: яблоко, отварная нежирная рыба, стакан шиповника.
Обед: суп перловый со сметаной, ромштекс с картофельным пюре, тушеная морковь, хлеб, компот.
Ужин: мясо, тушеное с луком и овощами, фруктовый плов, фенхелевый чай.
На ночь: ряженка, сухарики.
Помимо лечебного питания больным подагрой рекомендуются:
- ЛФК и лечебная гимнастика;
- оптимизация режима дня (сон не менее 7-8 часов);
- посильные ежедневные физические упражнения по утрам;
- прогулки на свежем воздухе;
- снижение стрессовой нагрузки;
- употребление щелочной минеральной воды;
- световые и тепловые ванны;
- массаж.
Снизить частоту обострений недуга можно при систематическом соблюдении режима питания.
Вишня при подагре
Вишня выполняет роль натуральной терапии, не только по факту высокого содержания жидкости в каждой ягоде, но и выраженного противовоспалительного действия.
Диета №6, которой нужно придерживаться при диагностировании подагры и ее дальнейших обострениях, рекомендует есть вишню каждый день. 1 кг плодов может купировать болевые ощущения, при относительном снижении подвижности, и существенно снизить уровень солей уратов уже на четвертый день.
Противовоспалительные качества помогут снизить отечность и красноту сустава. Более того, это единственная ягода, полезные свойства которой могут стабилизировать температуру больного.