Виниры, как и люминиры, относятся к категории микропротезов и представляют собой тончайшие пластинки, выполненные из особо прочных материалов. Они крепятся только на переднюю часть зубов с целью сокрытия визуальных дефектов последних. Подробно об услуге можно проситать на сайте стомостологии – https://profidents.ru/services/protezirovanie-zubov/emax/. Толщина винира может составлять порядка 0,5- 0,8 миллиметров. Изготавливают их из натуральных либо композитных материалов разного качества и, соответственно, разной цены. К ним относятся:
Виниры намного тоньше и легче традиционных коронок, хотя фактически являются их современным вариантом. Все они изготавливаются из гипоаллергенных материалов, поэтому к установке этого коррекционного вида зубных протезов существует совсем немного противопоказаний. Установка накладных пластинок считается наиболее безопасным и эффективным способом реставрации зубов в большинстве случаев. С их помощью стало возможным устранение не только недостатков эмали, влияющих на цвет зуба, но и некоторых ортопедических проблем – сколов, трещин, незначительных искривлений. Они более эстетичны, так как новые технологии позволяют изготавливать пластины любой формы и цвета, делая их неотличимыми от натуральных зубов.
Основные цели установки виниров – эстетические и защитные. Показаниями к их применению являются:
- Дефекты эмали – тёмный цвет, пятна разного происхождения, неравномерная окраска. Если эти недостатки не являются лишь симптомом более серьёзных проблем с зубом, виниры – идеальный способ завуалировать любой из них.
- Флюороз.
- Повышенная стираемость эмали.
- Последствия приёма некоторых антибиотиков.
- Недоразвитие зубов, при котором требуется незначительное наращивание их до нормальных размеров.
- Механические повреждения зубов – трещины, сколы и т.д.
- Врождённые дефекты зубов – незначительная неравномерность зубного ряда (при значительной требуются другие методы коррекции), скрученность зубов, щели между ними.
Имеются и противопоказания к использованию данного вида микропротезов:
- аномалии прикуса;
- патологическая стираемость зубов;
- слишком тонкая эмаль;
- неполное прорезывание;
- пульпит;
- периодонтит;
- не пролеченный кариес.
Главные достоинства – возможность создать зубной ряд, по форме и цвету практически неотличимый от натурального. Метод не является травматичным (единственное неприятное ощущение пациент испытывает при стачивании слоя эмали перед установкой). Материал изготовления долговечен, почти не меняет цвет в процессе эксплуатации и менее подвержен таким дефектам как зубной камень, чем натуральные зубы, не растворяется в кислой среде.
Керамические виниры: до и после
Срок эксплуатации пластинок в среднем 10 лет. Виниры — достаточно дорогой вид протезирования, хотя по сравнению с люминирами это более доступный вариант. Помимо высокой цены к минусам можно отнести невозможность их установки при истончении эмали. Кроме того, работа с винирами требует от врача высокой квалификации, а сами пластины, несмотря на прочность материала, могут повреждаться при значительном механическом воздействии и иногда терять герметичность. Это ведёт к попаданию пищи под пластину и кариесу.
В процессе установки индивидуально изготовленные микропротезы крепятся к эмали зубов, с которой предварительно стачивается тонкий слой. Сцепление происходит за счёт применения специального цементного состава. Для создания индивидуальных микропротезов предварительно делается слепок зубов.
Пластинки бывают керамические и композитные. От выбора материала зависит способ протезирования. Композитные виниры устанавливают прямым способом – всего за один сеанс подготавливается зуб и тут же производится его реставрация. Керамические виниры изготавливают по предварительно снятому слепку и лишь потом устанавливают на зубы. Такой способ называют непрямым.
Что такое люминиры? Чем они отличаются от виниров? Их преимущества и недостатки
Так же как и виниры, люминиры представляют собой пластинки, которые накладываются на передние зубы с целью маскировки повреждений, дефектов их строения и эмали. Однако их толщина значительно меньше – до 0,3 миллиметров, и они изготавливаются только из высококачественной керамики, что является причиной их значительно более высокой цены. По сути это – современный, усовершенствованный вид виниров, но более долговечный (от 20 лет и больше), менее массивный и не требующий предварительной обработки эмали. Показания и противопоказания к применению люминиров почти те же самые, что и для виниров. Поэтому стоит остановиться только на отличиях.
Так как при установке люминиров не требуется стачивания эмали, этот вид накладок годится для пациентов со слишком тонким её слоем, которым виниры противопоказаны. С другой стороны, люминиры нельзя применять там, где имеются серьёзные дефекты зубов или выраженные тёмные пятна, так как они имеют прозрачную структуру и не смогут замаскировать слишком явные недостатки. В таких случаях лучше остановить свой выбор на винирах.
Люминиры можно снять в любой момент, так как при их установке не происходит повреждения зубов, в то время как зубы после виниров уже не могут нормально функционировать без защитной пластинки. Установка люминиров происходит всего за два приёма, в то время как виниры потребуют нескольких посещений стоматолога. Под люминиры не попадает пища, и нет риска кариеса, они крепятся на специальный клей, более прочный чем цемент под винирами. Они более стойки, не меняют свой цвет и качество поверхности под воздействием агрессивных веществ.
Главный минус люминиров – очень высокая цена. Установка одной пластины обходится в среднем 70 тысяч рублей. Для сравнения: стоимость одного винира – 15-25 тысяч рублей. Поэтому выбирать между этими двумя видами микропротезов приходится в первую очередь, исходя из своих финансовых возможностей, а в некоторых случаях и из разницы в показаниях к их применению.
Еще важный аргумент в пользу виниров
То, что установка виниров делает улыбку идеальной, очевидно – сейчас мы говорим только о соотношении возможных рисков и выгоды.
Виниры требуют внимательного отношения к зубам.
Перед самой установкой нужно пролечить все очаги кариеса, даже самые незначительные и незаметные. А после – соблюдать гигиену тщательнее, чем раньше: рекомендуется чистка ирригатором, профессиональная гигиена раз в полгода. Это способствует скорее сохранению здоровья зубов, чем развитию заболеваний.
Виниры заставляют беречь зубы.
Хотя уход за ними никак не отличается от ухода за натуральными зубами, тем не менее после проведения такой эстетической процедуры повышается мотивация сохранить результат.
Во всем мире виниры (в их современном понимании) устанавливают в течение почти 40 лет. За это время был накоплен достаточный опыт: врачи-стоматологи пришли к единогласному мнению, что такая эстетическая реставрация зубов рекомендуется всем желающим, если нет противопоказаний. Разумеется, если бы процедура вредила и в будущем вызывала потребность в протезировании, эту взаимосвязь уже обнаружили бы. Устанавливать виниры было бы невыгодно, ведь лечение и имплантация обходятся дорого. Тем не менее услугу предлагают многие клиники, часто гарантия на работу составляет 10 лет и более. Главное, чтобы виниры были установлены качественно, тогда ни вреда, ни нарушения функции зубов не будет.
Другие статьи:
- Можно ли винирами исправить кривизну зубов?
- Эстетическая стоматология: как исправить все недостатки
Кому не рекомендуется
Установка виниров становится все более популярной стоматологической процедурой. Однако делать ее можно не всем.
Если у человека неправильный прикус или есть проблемы с височно-челюстным суставом, то виниры ставить не рекомендуется, так как долго они не прослужат. В этих случаях нагрузка на зубы распределяется неравномерно, обточенные под виниры зубы нагружаются еще больше, в результате чего вся конструкция становится хрупкой и быстро изнашивается.
Также виниры не ставят при отсутствии одного или нескольких зубов.
Самое «безобидное» последствие установленных вопреки противопоказаниям виниров – это недолговечность конструкции, образование на ней сколов и трещин.
А к более серьезным последствиям относится полная потеря зуба, проблемы с височно-челюстным суставом и нарушение жевательной функции, из-за чего могут начаться головные боли, боли в области уха, шеи и спины.
«Ставить эксперименты над прочностью не нужно»
Срок службы керамических виниров составляет 20–30 лет, при этом каждые полгода обладателю таких накладок необходимо посещать стоматолога для профосмотра и профгигиены.
Также при наличии виниров обязательно нужно пользоваться зубной нитью и ирригатором для очистки межзубного пространства и поверхности зубных накладок от налета.
После установки виниров стоит помнить, что сделаны они из керамики, а значит, к ним нужно относиться бережно, как и к своим зубам. Поэтому открывать винирами пиво, колоть орехи и ставить другие эксперименты над прочностью зубов не нужно.
Питайтесь как обычно, но не давайте зубам чрезмерную нагрузку, бережно относитесь к ним и регулярно посещайте стоматолога, и ваши виниры прослужат вам надежно и долго.
Как устанавливают виниры?
Прежде всего развеем первый страх: зубы обтачивают буквально до основания. Любому человеку было бы жалко ради эстетики настолько сильно повредить их.
Но этот страх – заблуждение, и появился он из-за широкого распространения протезирования с помощью коронок (несмотря на то, что сейчас металлокерамические пришли на смену керамическим). Для их установки действительно приходится довольно сильно обтачивать здоровые зубы.
Чтобы установить виниры, зубы тоже обтачивают, но затрагивают только эмаль и только на передней поверхности в зоне улыбки (на шестерках и восьмерках устанавливать виниры не имеет смысла). Толщина эмали уменьшается на 01,–0,3 мм. На функциональность зубов это никак не влияет.
Обточка под виниры минимальна, затрагивает только эмаль, речи о 30 % зуба не идет
Виниры устанавливают на подготовленную поверхность на специальный клей. Он образует герметичное соединение, поэтому мы можем развеять второй миф: под винирами со временем образуется кариес.
Кариес появляется из-за того, что на зубы воздействует кислота. Она возникает в процессе распада углеводов, которые остаются в зубном налете после приема пищи. Но виниры устанавливают на подготовленную, тщательно вычищенную и высушенную, стерильную поверхность. Благодаря герметичности соединения кусочки пищи не могут попасть под пластины. Та часть зуба, где обточена эмаль, остается как бы «законсервированной». На других участках кариес может появиться, но его удастся предупредить, если соблюдать правила ухода.
По этой же причине из-за виниров не повышается чувствительность зубов. Пластинки надежно закрывают часть эмали, которая была обработана, и не позволяют горячей и холодной пище воздействовать на нервные окончания.
Как добиваются настолько прочного соединения виниров с зубами? Существует два способа:
- Индивидуальное изготовление пластин. При подготовке врач подберет не только желаемый цвет, но и форму, размер, толщину. Причем у каждой пластины могут быть свои параметры – это поможет скорректировать небольшие неровности расположения зубов. Таким образом, виниры будут идеально подходить пациенту. Готовые стандартные пластины (иногда их еще называют люминирами) несравнимы по качеству, с ними нельзя добиться такого же результата.
- Подготовка поверхности зуба к установке. Ее не только обтачивают, но и зачищают, высушивают. Стоматологический клей по свойствам похож на материал для пломб. И если они могут прослужить 15–20 лет, будучи в постоянном контакте с пищей, то клей, который находится под пластиной, прослужит еще дольше.
То же можно сказать и о прочности зубов – они не становятся более хрупкими. После установки, конечно же, врач даст рекомендации не грызть твердые предметы, например скорлупу орехов. Но этому правилу стоит следовать всем, независимо от того, есть ли виниры, коронки, импланты или нет, так как даже у натуральных здоровых зубов существует предел прочности и ради сбережения эмали его не стоит испытывать.
Подготовка и установка
Процесс подготовки к установке виниров может занять достаточно длительное время. Если говорить об адекватной полноценной функциональной стоматологии, то сначала требуется коррекция прикуса и выравнивание зубов, что может длиться один-два года.
Когда прикус исправлен, а зубы выровнены, можно говорить об установке виниров. Сначала снимаются слепки и выполняется 3Д-моделирование формы будущих зубов – их подбирают под форму лица и улыбки пациента. Затем с помощью воска на зубы переносится временная конструкция, чтобы пациент мог походить, посмотреть, привыкнуть к новым зубам и определиться окончательно, насколько ему нравится форма, размер и цвет. На этом этапе будущий обладатель голливудской улыбки может внести пожелания и коррективы, а после утверждения формы зубов в лаборатории изготавливают постоянные керамические виниры. Когда они готовы, остается два этапа – примерка и установка.
Часто можно увидеть рекламные предложения «виниры без стоматолога»: купил, установил и красивая улыбка обеспечена. На самом деле это просто рекламный трюк, ведь керамические виниры устанавливаются только в кресле стоматолога. Это технически сложный и очень ответственный процесс, а в рекламе предлагают накладки на один-два часа, которые нельзя назвать даже аналогом или подделкой виниров.